З нагоди Дня боротьби з туберкульозом, який Україна відзначає 24 березня 2023 року, заплановано роботу пересувного флюорографа, з метою популяризації та наближення до населення флюорографічного методу скринінгу туберкульозу, на 25 березня 2023 року, в рамках заходу «Здорова прогулянка» у Хмельницькому Парку культури та відпочинку ім. М. Чекмана, організованого Хмельницькою міською радою, КНП «Хмельницький обласний центр громадського здоров’я» Хмельницької обласної ради, управлінням охорони здоров’я Хмельницької міської ради та Консалтинговою  агенцією у сфері охорони здоров’я  One Heaith.

Також передбачено можливість безкоштовно пройти обстеження такі як : вимірювання артеріального тиску, вимірювання цукру крові, вимірювання росту, ваги, обчислення індексу маси тіла, тестування на віл-снід, сучасне вимірювання внутрішньо-очного тиску без розширення зіниць, флюорографія та вакцинуватись від covid-19.

День боротьби із туберкульозом є важливою подією і має велике значення для підвищення рівня обізнаності людей про симптоми цього захворювання, його діагностику та лікування, а також щодо важливості встановлення ефективного контролю за поширенням туберкульозу.

Щороку 24 березня відзначають Всесвітній день боротьби з туберкульозом. Ця дата обрана не випадково, адже в цей день у 1882 році Роберт Кох оголосив про виявлення бактерії, що спричиняє захворювання. Відтоді було відкрито шлях до діагностики та лікування від туберкульозу.

Туберкульоз залишається одним із найбільш смертоносних інфекційних вбивць у світі. За даними ВООЗ щодня близько 4 000 людей втрачають життя від туберкульозу і 28 000 людей хворіють на ТБ.

ТУБЕРКУЛЬОЗ – це інфекційне захворювання, що викликається специфічними збудниками (мікобактеріями) і характеризується переважним ураженням легень, але можливе ураження і інших органів людини.

Туберкульоз не ліквідований в жодній країні світу. Починаючи з 90-х років ХХ сторіччя помітно зросла розповсюдженість туберкульозу у всьому світі, в тому числі і на Україні. Третина населення Земної кулі інфікована туберкульозною паличкою.

З 1995 року в Україні зареєстрована епідемія туберкульозу. Небезпека сучасної епідемії полягає в тому, що можливо зараження збудником туберкульозу, який стійкий до протитуберкульозних препаратів, і сполучення туберкульозу з ВІЛ-інфекцією (СНІДом)

МІКОБАКТЕРІЇ ТУБЕРКУЛЬОЗУ ТА ЇХ ВЛАСТИВОСТІ

Збудники туберкульозу вирізняються високою стійкістю до впливу різних факторів (фізичних, хімічних, природних). Особливо високостійкі мікобактерії туберкульозу у висохлому мокротинні хворого на туберкульоз. У вуличному пилі вони зберігаються близько двох тижнів, на сторінках книжок, банкнотах і предметах до 3-х місяців. На пасовищах і в ґрунті, забруднених хворими на туберкульоз тваринами, туберкульозна паличка може зберігатися від декількох місяців до 3-9 років. В умовах низьких температур збудник туберкульозу ще більш стійкий. Навіть в 5-10% розчині соляної та сіркової кислоти бактерії зберігають життєздатність протягом доби.

Пряме сонячне проміння вбиває мікобактерії туберкульозу влітку за 60 хвилин, взимку – за 2 години; розсіяне сонячне світло – протягом 40-80 діб; ультрафіолетове опромінення – за 2-3 хвилини. При кип’ятінні загибель збудника виникає за кілька хвилин.

ДЖЕРЕЛА ІНФЕКЦІЇ

Основне джерело туберкульозу – хворий, що виділяє бактерії. Мікобактерії з організму хворого можуть виділятися з харкотинням, повітрям при диханні, сечею, калом, слиною, спермою, сльозами; з виразок, нориць. Особливо небезпечним для оточуючих є невилікуваний хворий, який кашляє. Відомо, що хворий з активною відкритою формою туберкульозу виділяє у зовнішнє середовище від 20 млн. до 6 млрд. мікобактерій туберкульозу.

Необхідно знати про те, що у тварин, у тому числі й у великої рогатої худоби, туберкульозом уражаються легені, печінка, кишки, сечостатеві органи, кістки, мозок, вим’я. Тварини виділяють збудника із харкотинням, слиною, фекаліями, сечею, заражуючи пасовища, приміщення де їх утримують.

Особам, які доглядають велику рогату худобу насамперед потрібно знати про те, що у хворої на туберкульоз корови вим’я тверде, не болюче, горбкувате, а потім припухає і болить, молока стає обмаль, воно водянисте, з домішками ваткоподібних, сироподібних пластівців та гною, іноді з домішками крові.

ШЛЯХИ ПОШИРЕННЯ ЗБУДНИКА ТУБЕРКУЛЬОЗУ

Основними шляхами інфікування є повітряний, харчовий, контактний. Найбільш загрозливим при туберкульозі є повітряний шлях зараження і становить до 90% випадків. Під час кашлю, співу, голосної розмови мікобактерії туберкульозу розповсюджуються від хворої людини на відстань від 1-1,5 до 5 м.  Харчовий шлях зараження через забруднення мікобактеріями харчових продуктів та контактний  – не дуже часті.

Особливо небезпечним є хворий на туберкульоз, який мешкає у скупчених колективах.

Необхідно пам’ятати про те, що хворий на активний туберкульоз несе загрозу для всіх оточуючих щодо зараження цією недугою, і дуже важливо при будь-яких ознаках туберкульозу звертатися до лікаря і вимагати цього у своїх оточуючих.

ХТО НАЙБІЛЬШ УРАЗЛИВИЙ ДО ТУБЕРКУЛЬОЗУ

Більшість інфікованих людей на земній кулі не хворіють на туберкульоз, оскільки  їхня імунна система успішно бореться зі збудником. Однак, частина людей мають більшу вірогідність захворіти на туберкульоз і такі можуть бути серед вас і вашого оточення:

1. Особи, які були в контакті з хворим на активну форму туберкульозу, що виділяє в навколишнє середовище мікобактерії туберкульозу. Для дітей, особливо маленьких, достатньо короткочасного контакту з хворими на туберкульоз, щоб відбулося зараження мікобактеріями туберкульозу.

2. Діти та підлітки, що страждають хронічними рецидивуючими захворюваннями, які знижують захисні можливості організму: часті простудні захворювання, хвороби носоглотки, легенів, цукровий діабет та ін.

3. Особи, що вживають алкоголь, наркотики, палять, погано харчуються, перебувають в стресових ситуаціях та несприятливих екологічних умовах.

4. Особи, які інфіковані вірусом імунодефіциту людини, або які вже хворіють на СНІД. У цієї категорії людей перебіг туберкульозу найважчий. 60% хворих на СНІД помирають саме від туберкульозу.

ЯК ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ ЗАХВОРЮВАННЯ?

Туберкульоз може маскуватися під різні хвороби. Однак є деякі ознаки (симптоми), які дозволяють запідозрити туберкульоз. До них відносяться:

1. Постійна немотивована слабкість.

2. Підвищена втомлюваність.

3. Погіршення або відсутність апетиту.

4. Втрата ваги.

5. Тривала лихоманка (частіше з невисокими показниками температури тіла – 37,0-37,5°С).

6. Пітливість (переважно в ночі).

7. Тривалий кашель (протягом 3-х тижнів і більше, з відходженням харкотиння чи без нього).

8. Задишка.

9. Кровохаркання.

            Увага! Будьте пильними, помітивши будь-яку з цих ознак! Якомога швидше зверніться до лікаря! Не затримуйте час звернення за медичною допомогою, бо чим раніше виявлений туберкульоз, тим ефективніше лікування!

ЩО ВАС ЧЕКАЄ В РАЗІ ВІДМОВИ ВІД ЛІКУВАННЯ?

При відсутності лікування хвороба прогресує і в деяких випадках може набути дуже тяжкого перебігу. В ряді випадків перебіг хвороби набуває хронічної форми. Хворий на хронічну форму може прожити багато років, протягом яких він постійно буде інфікувати оточуючих, рідних. Кожне загострення хвороби має більш важкий перебіг у порівнянні з попереднім (збільшується тривалість кашлю, підвищення температури, кількість харкотиння зростає, часто виникає кровохаркання), хворі поступово слабнуть, якість життя виразно погіршується.

У дітей раннього віку та підлітків туберкульоз може прогресувати дуже швидко і привести до трагічних наслідків.

Успіх лікування у великій мірі залежить від того, як хворий виконує рекомендації лікаря!

ЯК ВЧАСНО ВИЯВИТИ ТУБЕРКУЛЬОЗ?

Основний метод виявлення туберкульозу у дітей – це щорічне проведення проби Манту (туберкуліно-діагностика).

Проба проводиться спеціально навченою медичною сестрою (в парний рік – на правому, в непарний – на лівому передпліччі). Кінцева оцінка результатів здійснюється на        3-й день. Після проведення проби місце введення не можна розчісувати, травмувати, тримати руку в гарячій воді. Звичайне купання не впливає на результати проби.

Проба повинна проводитись тільки в тому випадку, якщо дитина здорова! У випадку, якщо мають місце навіть незначні мінімальні ознаки якого-небудь гострого або загострення хронічного захворювання, проба не проводиться. В подібних випадках її роблять не раніш, ніж через 1 місяць після повного одужання. Як виключення, пробу також проводять у гострих випадках з метою встановлення наявності в організмі збудника інфекції.

Підліткам з 15 років та дорослим замість проби Манту з метою раннього виявлення туберкульозу проводиться флюорографічне дослідження органів грудної клітини.

Якщо ви захворіли і маєте симптоми схожі на туберкульоз, вам необхідно негайно звернутися до лікаря.

ЯК МОЖНА ЗАПОБІГТИ ЗАХВОРЮВАННЮ НА ТУБЕРКУЛЬОЗ?

1. Турбуватися про своє здоров’я: правильно харчуватися, займатися фізкультурою, спортом, загартовуванням, дотримуватися особистої гігієни, бувати на свіжому повітрі, своєчасно звертатися до лікаря при появленні симптомів будь-якого захворювання.

2.  Не відмовлятися від щеплення новонароджених проти туберкульозу (БЦЖ) у пологових стаціонарах чи у амбулаторіях сімейної медицини.

3. Категорично уникати шкідливих звичок (паління, вживання або вдихання токсичних речовин та ін.)!

4. Щорічно обстежуватися на туберкульоз шляхом проведення проби Манту (в школі або в поліклініці за місцем проживання). Підліткам та дорослим проводиться флюорографічне дослідження.

5. Негайно звертатися до лікаря при виявленні симптомів, підозрілих на туберкульоз, або у випадку контакту з хворим на туберкульоз.

В ЯКИХ ВИПАДКАХ СЛІД ЗВЕРТАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ – ДИТЯЧОГО ФТИЗІАТРА:

1. При виявленні вперше у житті позитивної реакції на пробу Манту (ущільнення) на місці її проведення.

2. У випадку збільшення розмірів проби Манту при щорічному її проведенні.

3. У випадку, якщо на місці проби Манту з’являється ущільнення (папула) великих розмірів (17 мм і більше), а також пухирець або ранка (язва).

4. Якщо Ви зустрілися з хворим на туберкульоз або з хворими на туберкульоз тваринами.

5. Якщо  Ви помітили у себе симптоми, які можуть мати місце при туберкульозі.

6. В тому випадку, якщо довготривале захворювання легень не піддається звичайному лікуванню.

Направлення до фтизіатра і необхідні документи видає лікар-педіатр, з яким у Вас підписано декларацію.

У випадку, якщо лікар направив Вас до лікаря – фтизіатра, не відкладайте це відвідування.

Процедура первинного обстеження, як правило, не складна. Вона не викличе у Вас неприємних почуттів.

В необхідних випадках лікар-фтизіатр обстежує Вас і буде наглядати за Вами протягом декількох місяців. Якщо підтвердиться факт потрапляння в організм збудника і виникає вірогідність розвитку туберкульозу, лікар призначає профілактичне лікування, яке дозволить уникнути захворювання.

Бувайте здорові та не хворійте!